汉中市中心医院就医指南

汉中市医学会9个专业委员会和市120急救中心、市产科急救中心、市糖尿病防治中心、市医学鉴定中心、市人体损伤医学鉴定、法医医学鉴定中心设立、挂靠在我院，卫生部和省、市政府部门认定我院为国际医疗救援定点医院、市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构、市农村合作医疗定点医院。

一、入院参加农村合作医疗的农民因病情需要到我院住院时，需要由县级医疗机构出具转院证明，在县合疗办备案;急、危、重症患者，可先行住院抢救治疗，但三日内必需到县合疗办补办备案手续。二、诊疗1.严格执行合作医疗药品管理办法，用药范围参照执行《陕西省基本医疗保险药品目录》。严格控制自费药品，合理用药。合作医疗限制药品比例不超过住院总费用的30%;自费药品需本人同意后方可用药，比例不超过住院总费用的10%。2.严格执行合作医疗临床检查管理办法，合理检查。病人需做100元以上的大型检查，必须在县合疗办备案后方可检查;急、危、重症病人先检查，须于三日内在县合疗办补办备案手续。3.病人出院后，需持出院发票、费用清单(由所住科室打印)、诊断证明(由主管大夫出具)、病历复印件(出院三日后持身份证到病案室复印)到县合疗办报销。三、报销1.单病种定额报销：共确定了37种单病种，每种病均规定了最高医药费用限额和定额报销标准。属于单病种范围内的，可按此标准享受报销。2.非单病种报销：参合农民属非单病种住院时，采用分级分段按比例核算的办法，从最低段逐段计算。在我院住院的报销说明见下表：符合报销的住院医疗费用核算表核算.jpg参合农民属非单病种住院的医疗费用报销设有起付线和封顶线。在我院住院的报销起付线为2100元。患者住院总费用若在起付线之下，由患者自己全额承担，县合疗办不予报销。封顶线指参合农民每户每年可报销医药费用的最高限额，按家庭人口划分为：3人以下(含3人)报销封顶线为1.2万元，4人以上(含4人)报销封顶线为1.5万元。超过最高限额的医药费用自行承担，县合疗办不再报销。农民患病住院报销后，其家庭医疗帐户当年的全部基金划归大病统筹基金。

我们已知目前医学影像检查设备有X线、B超、CT、MRI和ECT等几种，随着科学技术的发展，将会有更多、更先进的设备诞生。如何正确选择适合于自身需要的检查，是一个重要的问题。主要应由医生来决定，但是当前存在着一种倾向，有的人不管生什么病，也不管需不需要或适不适合，都要求用最先进的设备进行检查。但是，我们要提醒的是，任何一种先进设备对疾病诊断既有独到之处，也有局限性的一面。因此，在选择时，应权衡利弊，从病情需要出发，根据经济实力，在能解决正确诊断的前提下，应当选择简单、方便、安全、痛苦少、费用低的检查。而且，诊断一经确定，就无需再作其它检查。当然，不排除某些疑难病症在一种检查无法确诊时，仍需要综合采用几种检查或重复检查以明确诊断。CT和MRI是当前最先进的成像设备，但是它们尚有局限性的一面，还不能代替简便有效的X线检查。虽然CT有较高的分辨力，但在病变没有发生形态学改变以前，或对早期小病灶，病变不能被CT发现。CT对心脏大血管和胃肠的检查，由于运动的干扰会形成伪影或成像不清，影响诊断的准确性。对高血压、糖尿病、神经性疼痛，CT无法进行检查诊断。CT设备昂贵，检查费用高，一次CT检查，病人所接受的放射线量相当于做50－100次X线照片所接受的射线剂量，检查后3－4天之内会感到疲乏、困倦。MRI成像也有不足之处，除了价值更昂贵，收费更高外，它扫描成像时间较长，对不能配合的病人，检查困难。对运动性器官如胃肠道，因缺乏合适的对比剂，常显示不清楚；对肺部成像效率也不满意；对钙化灶和骨骼病灶的显示，不如CT准确。MRI与CT各具特点，CT诊断可作为MRI诊断的基础，MRI绝不可能取代CT，CT&127;和MRI也不可能取代B超和X线诊断技术。总的说，对头颅和脊椎病，X线平片应为首选检查项目；对颅内和椎管内疾病如肿瘤、脑损伤和脑血管意外等，则应选择CT&127;或MRI；对心脏大血管疾病，可选择X线检查或超声心动图检查；如果观察心脏大血管疾病的细节，应该选择数字减影血管造影；对肺与纵隔应先用X线检查，必要时再用CT或MRI；腹内与盆腔内器官应首先超声或CT较可靠，而超声较CT更经济实惠；骨与关节疾病，X线检查是首选方法；胃肠道检查，钡剂造影很好，但最好是选用内窥镜检查。

一、入院参加农村合作医疗的农民因病情需要到我院住院时，需要由县级医疗机构出具转院证明，在县合疗办备案;急、危、重症患者，可先行住院抢救治疗，但三日内必需到县合疗办补办备案手续。

医院位于汉中市汉台区康复路22号，乘2路、6路、22路、103路公交车均可到达。

汉中市中心医院特殊人群优先诊疗原则及流程一、优先诊疗原则对特殊患者采取优先诊疗措施时,不能损害其它患者的权益，不能加重其它患者的精神负担。二、优先诊疗的对象：(1)军人、老年人、残障人员、危急重症患者；(2)有可能产生纠纷征兆的患者；(3)外宾、侨胞、上级领导等患者；(4)病情需要优先诊疗的其它患者；三、优先诊疗流程采取优先诊疗措施时，应首先报告上级医师或科主任,同意后方能进行。如有必要，应向医务科或院领导汇报。